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(健康醫療網/記者林怡亭報導)



家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎?多數人以為是正常老化現象,但別忽略可能是常壓性水腦症!一名93歲老翁長期步態不穩,半年前不小心摔跤後,退化速度變快,只能倚賴家屬協助才能生活,甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。

負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出,老翁求診時,在輪椅上昏昏欲睡,無法正常表達,經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋,老翁先前就有輕微的水腦症現象,跌倒後症狀加劇,才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後,老翁已恢復意識,行走狀況進步約7成,減輕家屬的照護負擔。

常壓性水腦症好發於老年人須留意「三大症狀」



趙亮鈞主任說明,人體每天產生約500cc的腦脊髓液,而維持腦部正常運作所需的量約為150cc,隨著年紀老化,腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全,累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀,即為「常壓性水腦症」,通常好發於60歲以上老年人,是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等,症狀若持續1至2年沒有治療,後期就可能出現嗜睡的情形,因此醫師建議,若有上述單一或合併症狀,應盡早就醫檢查,避免病況惡化。

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腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳

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趙亮鈞主任表示,常壓性水腦症的藥物療效不佳,目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術,導管從腦室沿皮下埋設至腹腔,使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險,年長患者較排斥治療;現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇,從脊髓腔放置導管,導引腦脊髓液至腹腔,不僅皮下受傷範圍小,也免除腦部穿刺風險,安全性與舒適度皆提升。

應回診追蹤嘉義縣竹崎鄉小額借款注意過度引流及感染風險



趙亮鈞主任提醒,術後應定期回診追蹤,調整管路壓力設定,避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀,也要小心傷口感染風險,另外,家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況,且病程進展快速,就要趕緊就醫,經由神經內外科團隊確認診斷,及早治療,術後恢復佳,平均1至3個月都能有所改善,減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。

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▲桃園市副市長王明德於市政會議中,聽取環保局局長沈志修提出「移動式水質即時監測計畫」專題報告。(圖/桃園市政府提供)

記者楊淑媛/桃園報導

桃園市政府環保局局長沈志修8日於市政會議中,提出「移動式水質即時監測計畫」專題報告指出,該局積極納入創新思維,將目前普遍用於生醫研究領域的「實驗室微縮晶片」運用於水質監測,並在今(106)年測試設備功能,目前正進行晶片與機器連結完善化,預計明(107)年於各事業放流口、污染熱區正式佈點監控,讓監測系統更加自動化、即時化及全天化。

沈志修表示,傳統的環境稽查及管制多以民眾檢舉後發動,查核方式較為被動,常有稽查人員到達現場時,不肖排放業者早已離去,有應變不及、缺乏主動即時預警、污染擴散禍首難查等情況。

對此,環保局結合智慧城市概念,建置環境污染監控中心,藉河川水質天羅地網預警監控系統、廢(污)水自動監測及連線傳輸設備,可將蒐集到的樣本資訊透過網路即時回傳至監控中心分析;環保局更積極納入創新思維,將目前普遍用於生醫研究領域的「實驗室微縮晶片」(Lab-on-a-chip, LOC)用於水質監測。

實施「移動式水質即時監測計畫」有四大優勢,包括:第一、便利優勢,將設備由固定式轉為可攜式,以自動化取代人工採樣,檢測過程無廢液,並可同時分析多項污染物;第二、精準優勢,大幅提升監測數據品質,降低檢測誤差至10%,準確掌握環境變化趨勢;第三、快速優勢,檢測時間可大幅降至15分鐘,並可進行現場即時檢測,獲得高靈敏度優點;第四、經濟優勢,可做微量檢測新北市林口區急用借款、減少溶劑使用與樣品消耗量,也具低耗電、長期連線監測優勢,可降低一半的檢測成本。







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